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在有效應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中，產(chǎn)生了大量具有感染性的醫(yī)療廢物，因此醫(yī)療廢物處置被稱為“阻擊戰(zhàn)的最后一道防線”。本文根據(jù)醫(yī)療廢物的相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)文件，以問答形式摘錄、整理了醫(yī)療廢物管理與處置過程中的相關(guān)規(guī)定及要求，目的僅在于傳遞更多信息，以便各位朋友學(xué)習(xí)、查閱。
1、醫(yī)療廢物定義是什么？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
2、新型冠狀病毒感染肺炎患者產(chǎn)生的產(chǎn)生的生活垃圾是否屬于醫(yī)療廢物？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置，故新型冠狀病毒感染肺炎患者產(chǎn)生的產(chǎn)生的生活垃圾屬于醫(yī)療廢物。其余情況醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的生活垃圾不屬于醫(yī)療廢物。
3、醫(yī)療廢物分類有哪些？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。
（1）感染性廢物廢物特征：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。
常見廢物：①被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。②醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。③病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。④各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。⑤廢棄的血液、血清。⑥使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。
（2）病理性廢物廢物特征：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等。常見廢物：①手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。②醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體。③病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。
（3）損傷性廢物廢物特征：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。常見廢物：①醫(yī)用針頭、縫合針。②各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。③載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。
（4）藥物性廢物廢物特征：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。常見廢物：①廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。②廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。③廢棄的疫苗、血液制品等。（5）化學(xué)性廢物廢物特征：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。常見廢物：①醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。②廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。③廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的輸液瓶，在未被病人污染時是否屬于屬于醫(yī)療廢物？答：根據(jù)《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2005〕292號）使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則。
5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢物集中處置單位對處置的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括什么？登記資料保存時間多久？
答：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
6、醫(yī)療廢物主要運(yùn)輸方式是什么？可以采取郵寄、鐵路等運(yùn)輸方式嗎？
答：禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的，禁止通過水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物；沒有陸路通道必需經(jīng)水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn)，并采取嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)措施后，方可通過水路運(yùn)輸。禁止將醫(yī)療廢物與旅客在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物。
7、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，其醫(yī)療廢物暫時貯存的時間最長多久？
答：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。針對“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情”，生態(tài)環(huán)境部發(fā)布了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行）》，其中要求貯存場所應(yīng)按照衛(wèi)生健康主管部門要求的方法和頻次消毒，暫存時間不超過 24 小時。
8、醫(yī)療廢物處置單位貯存醫(yī)療廢物最長多久？
答：醫(yī)療廢物處置廠內(nèi)，醫(yī)療廢物暫時貯存溫度≥5℃，醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過24小時；當(dāng)醫(yī)療廢物暫時貯存溫度<5℃，醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過72小時。另外在重大傳染病疫情期間，醫(yī)療廢物處置單位貯存時間有特殊要求。
（1）根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》（環(huán)發(fā)[2003]206號）重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求：醫(yī)療廢物采用高溫焚燒處置，運(yùn)抵處置場所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處置，在處置單位的暫時貯存時間最多不得超過12小時。（2）根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行）》，醫(yī)療廢物處置單位要優(yōu)先收集和處置肺炎疫情防治過程產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物。可適當(dāng)增加醫(yī)療廢物的收集頻次。運(yùn)抵處置場所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處置，在處置單位的暫時貯存時間不超過 12 小時。
9、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前需要著重做好哪些預(yù)處置工作？
答：醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。
10、采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)處置醫(yī)療廢物時，對醫(yī)療廢物包裝袋有什么特殊要求？
答：采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)處置醫(yī)療廢物時，包裝袋不應(yīng)使用聚氯乙烯材料。
11、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，對于沒有集中處置設(shè)施或者處置能力不足的城市，醫(yī)療廢物的集中處置建設(shè)時限是如何規(guī)定的？
答：尚無集中處置設(shè)施或者處置能力不足的城市，自《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》施行之日起，設(shè)區(qū)的市級以上城市應(yīng)當(dāng)在1年內(nèi)建成醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施；縣級市應(yīng)當(dāng)在2年內(nèi)建成醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。縣（旗）醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的建設(shè)，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
12、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交予處置的廢物采用危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理，由處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位分別保存，保存時間多久？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》（環(huán)發(fā)[2003]206號）， 《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）一式兩份，每月一張，由處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位分別保存，保存時間為5年。
13、醫(yī)療廢物集中處置采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)，該技術(shù)適用于除化學(xué)性廢物以外的所有醫(yī)療廢物是否正確？
答：正確。根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》（環(huán)發(fā)[2003]206號），國家推行醫(yī)療廢物集中處置，現(xiàn)階段醫(yī)療廢物集中處置應(yīng)采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)，該技術(shù)適用于除化學(xué)性廢物以外的所有醫(yī)療廢物。該條款明確提出高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)不適用于化學(xué)性醫(yī)療廢物。但需要注意的一點(diǎn)是，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理處置污染防治最佳可行技術(shù)指南（試行）》（HJ-BAT-8）規(guī)定，采用高溫?zé)崽幚矸绞结t(yī)療廢物適用于感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性和藥物性醫(yī)療廢物的處置。該條款明確提出高溫?zé)崽幚矸绞娇梢赃m用于化學(xué)性醫(yī)療廢物。2009年7月7日，環(huán)境保護(hù)部辦公廳對《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行了意見征求，根據(jù)“征求意見稿”內(nèi)容，里面仍保留了以下條款：“焚燒處置技術(shù)處置的廢物類別為：用于處置除化學(xué)性廢物以外的所有醫(yī)療廢物，但手術(shù)或尸檢后能辨認(rèn)的人體器官、組織及死胎宜送火葬場焚燒處理�！�
14、醫(yī)療廢物處置廠選址應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第24條規(guī)定，遠(yuǎn)離居（村）民區(qū)、交通干道，要求處置廠廠界與上述區(qū)域和類似區(qū)域邊界的距離大于800m，該說法是否正確？
答：不正確，根據(jù)“關(guān)于執(zhí)行《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》有關(guān)事項(xiàng)的復(fù)函”（環(huán)函〔2011〕72號）關(guān)于污染源與敏感區(qū)域之間的距離問題，在《加強(qiáng)國家污染物排放標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作的指導(dǎo)意見》（國家環(huán)境保護(hù)總局2007年第17號公告）中已經(jīng)做出明確規(guī)定，即標(biāo)準(zhǔn)中不規(guī)定統(tǒng)一的污染源與敏感區(qū)域之間的合理距離（防護(hù)距離），兩者之間具體的空間位置關(guān)系應(yīng)根據(jù)污染源的性質(zhì)和當(dāng)?shù)氐淖匀�、氣象條件等因素，通過環(huán)境影響評價確定。
15、醫(yī)療廢物處置廠的選址應(yīng)盡可能位于城市常年主導(dǎo)風(fēng)向或最小風(fēng)頻的上風(fēng)向。是否正確？
答：正確。根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》，處置廠的選址應(yīng)盡可能位于城市常年主導(dǎo)風(fēng)向或最大風(fēng)頻的下風(fēng)向。
16、醫(yī)療廢物主要處置工藝有哪些？
（1）醫(yī)療廢物焚燒處置技術(shù)。采用高溫?zé)崽幚矸绞�，使醫(yī)療廢物中的有機(jī)成分發(fā)生氧化/分解反應(yīng)，實(shí)現(xiàn)無害化和減量化。該技術(shù)主要包括熱解焚燒技術(shù)和回轉(zhuǎn)窯焚燒技術(shù)，熱解焚燒技術(shù)又分為連續(xù)熱解焚燒技術(shù)和間歇熱解焚燒技術(shù)。該技術(shù)適用于感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性和藥物性醫(yī)療廢物的處置。
（2）醫(yī)療廢物非焚燒處理技術(shù)。
包括：①高溫蒸汽處理技術(shù)：利用水蒸汽釋放出的潛熱使病原微生物發(fā)生蛋白質(zhì)變性和凝固，對醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理。該技術(shù)主要包括先蒸汽處理后破碎和蒸汽處理與破碎同時進(jìn)行兩種工藝形式。該技術(shù)具有投資少、運(yùn)行費(fèi)用低、操作簡單、對環(huán)境污染小等特點(diǎn)。該技術(shù)適用于感染性和損傷性醫(yī)療廢物的處理。先蒸汽處理后破碎的工藝流程包括進(jìn)料、預(yù)排氣、蒸汽供給、消毒、排氣泄壓、干燥、破碎等工藝單元
蒸汽處理與破碎同時進(jìn)行的工藝流程包括進(jìn)料、蒸汽供給、攪拌破碎及消毒、排氣泄壓、干燥等工藝單元；
②化學(xué)處理技術(shù)技術(shù)原理：利用化學(xué)消毒劑對傳染性病菌的滅活作用，對醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理。該技術(shù)具有投資少、運(yùn)行費(fèi)用低、操作簡單、對環(huán)境污染小等特點(diǎn)。該技術(shù)適用于感染性和損傷性醫(yī)療廢物的處理。醫(yī)療廢物化學(xué)處理工藝流程包括進(jìn)料、藥劑投加、化學(xué)消毒、破碎、出料等工藝單元。
③微波處理技術(shù)技術(shù)原理：通過微波振動水分子產(chǎn)生的熱量實(shí)現(xiàn)對傳染性病菌的滅活，對醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理。該技術(shù)具有殺菌譜廣、無殘留物、除臭效果好、清潔衛(wèi)生等特點(diǎn)。該技術(shù)適用于感染性和損傷性醫(yī)療廢物的處理。醫(yī)療廢物微波處理技術(shù)或微波與高溫蒸汽組合技術(shù)的工藝流程通常包括進(jìn)料、破碎、微波(微波+高溫蒸汽)消毒、脫水等工藝單元。
17、什么是化學(xué)消毒？
答：化學(xué)消毒是指利用化學(xué)消毒劑殺滅病原微生物的消毒方法。
18、化學(xué)消毒處理技術(shù)適用處理的醫(yī)療廢物有哪些？
答：化學(xué)消毒處理技術(shù)適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》中的感染性廢物、損傷性廢物和病理性廢物（人體器官和傳染性的動物尸體等除外）。醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理技術(shù)不適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》中的藥物性廢物和化學(xué)性廢物。
19、采用化學(xué)消毒處理技術(shù)的地區(qū)，醫(yī)療廢物的包裝袋有什么特殊要求？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范》（試行）（HJ_T 228-2006），醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒與周轉(zhuǎn)箱的標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)性能、規(guī)格等應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》。感染性醫(yī)療廢物應(yīng)采用一次性塑料袋或紙箱（用于干性廢物）密封收集保存。采用化學(xué)消毒處理技術(shù)的地區(qū)，醫(yī)療廢物的包裝袋還應(yīng)當(dāng)符合以下要求：
（1）包裝袋分為黃色和紅色兩種，黃色袋盛裝感染性廢物及病理性廢物，適用于化學(xué)消毒處理。紅色袋盛裝藥物性和化學(xué)性廢物，不適用于化學(xué)消毒處理，收集時紅色袋應(yīng)單獨(dú)收集。
（2）包裝袋上應(yīng)有醫(yī)療廢物的中文標(biāo)識，標(biāo)識內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、廢物類別、警示標(biāo)識等。
（3）包裝袋在正常使用時應(yīng)能夠防止破損，并不與盛裝設(shè)備材質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。
20、化學(xué)消毒處理廠必須設(shè)冷藏庫，在冷藏庫未啟動制冷設(shè)備時，是否可用作醫(yī)療廢物暫時貯存庫？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范》（試行）（HJ_T 228-2006），化學(xué)消毒處理廠必須設(shè)冷藏庫，冷藏庫的溫度應(yīng)在3~7℃之間，冷藏庫可與暫時貯存庫合并建設(shè)，冷藏庫未啟動制冷設(shè)備時，可用作暫時貯存庫。
21、化學(xué)消毒處理技術(shù)的消毒效果應(yīng)能達(dá)到什么要求？
答：（1）對繁殖體細(xì)菌、真菌、親脂性／ 親水性病毒、寄生蟲和分枝桿菌的殺滅對數(shù)值≥6。
（2）對枯草桿菌黑色變種芽孢（B.subtilis ATCC9372）的殺滅對數(shù)值≥4。
22、常用的化學(xué)消毒劑有哪些？
答：化學(xué)消毒可以分為干式化學(xué)消毒法和濕式化學(xué)消毒法兩種，化學(xué)消毒藥劑可采用石灰粉、次氯酸鈉、次氯酸鈣、二氧化氯等，但必須保障本標(biāo)準(zhǔn)所提出的消毒效果，確保在消毒過程中實(shí)現(xiàn)傳染性病菌殺滅或失活。優(yōu)先選用石灰粉等干式化學(xué)消毒藥劑。
23、對于采用化學(xué)消毒法處理醫(yī)療廢物時，化學(xué)消毒劑滿足什么要求？
答：藥劑供給必須保證藥劑有效濃度和相應(yīng)的接觸反應(yīng)時間，以及藥劑的投加量，禁止采用超過有效期的化學(xué)消毒劑。
針對不同藥劑應(yīng)符合如下要求：
（1）石灰粉。所采用的石灰粉純度宜為88%~95%，接觸反應(yīng)時間應(yīng)大于120min，藥劑投加量（石灰粉／醫(yī)療廢物）應(yīng)大于0.075kg/kg，反應(yīng)控制的強(qiáng)堿性環(huán)境pH值應(yīng)在11~12.5范圍內(nèi)。
（2）次氯酸鈉。所采用的消毒劑質(zhì)量濃度宜為8~10g/L有效氯，接觸反應(yīng)時間應(yīng)大于60min，藥劑投加量（次氯酸鈉消毒液／醫(yī)療廢物）應(yīng)大于0.05 kg/kg。（3）次氯酸鈣。所采用消毒劑質(zhì)量濃度宜為8~10g/L有效氯，接觸反應(yīng)時間應(yīng)大于60min，藥劑投加量（次氯酸鈣消毒液／醫(yī)療廢物）應(yīng)大于0.05 kg/kg。（4）二氧化氯。所采用消毒劑質(zhì)量濃度宜為4~6g/L，接觸反應(yīng)時間應(yīng)大于50min，藥劑投加量（二氧化氯消毒液／醫(yī)療廢物）應(yīng)大于0.04 kg/kg。
24、采用化學(xué)消毒法處理醫(yī)療廢物時，配套的廢氣凈化裝置技術(shù)參數(shù)有什么要求？
答：廢氣凈化裝置過濾器的過濾尺寸不應(yīng)大于0.2μm，耐溫不低于140℃。過濾器應(yīng)設(shè)置進(jìn)出氣閥、壓力表和排水閥，設(shè)計(jì)流量應(yīng)與處理規(guī)模相適應(yīng)，過濾效率應(yīng)在99.999％以上。
25、化學(xué)消毒法處理醫(yī)療廢物產(chǎn)生的廢水應(yīng)執(zhí)行什么排放標(biāo)準(zhǔn)？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范（試行）》（HJ_T 228-2006），化學(xué)消毒處理廠的生活廢水排放應(yīng)符合《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》，清洗、消毒產(chǎn)生的廢水和廠區(qū)初期雨水等應(yīng)收集處理后排放，并符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》要求。
26、醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理的最終產(chǎn)物是較為干燥的無害醫(yī)療廢物，可否送生活垃圾處理廠進(jìn)行處理？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范（試行）》（HJ_T 228-2006），醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理的最終產(chǎn)物是較為干燥的無害醫(yī)療廢物，可送生活垃圾處理廠處理，具體方式可根據(jù)當(dāng)?shù)厣罾奶幹梅绞蕉�，禁止再利用�?/p>
27、化學(xué)消毒處理廠運(yùn)行記錄制度主要包括哪些內(nèi)容？
答：醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理廠應(yīng)建立生產(chǎn)設(shè)施運(yùn)行狀況、設(shè)施維護(hù)和醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理生產(chǎn)活動等的登記制度，主要記錄內(nèi)容包括：
（1）《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》和《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）的記錄和妥善保存；
（2）醫(yī)療廢物接收登記；
（3）醫(yī)療廢物進(jìn)場運(yùn)輸車車牌號、來源、重量、進(jìn)場日期及時間、離場時間等進(jìn)行登記；
（4）清洗消毒操作登記；
（5）生產(chǎn)設(shè)施運(yùn)行工藝控制參數(shù)記錄；
（6）醫(yī)療廢物正常處理情況記錄；
（7）生產(chǎn)設(shè)施維修情況記錄；
（8）環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄；
（9）生產(chǎn)事故及處理情況記錄；
（10）定期檢測、評價及評估情況記錄。
28、醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位廢水排放應(yīng)執(zhí)行什么標(biāo)準(zhǔn)？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施運(yùn)行監(jiān)督管理技術(shù)規(guī)范（試行）》（HJ 516－2009），醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位廢水排放應(yīng)符合GB 8978要求。
29、醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位建立運(yùn)行參數(shù)和污染物排放的監(jiān)測記錄制度，監(jiān)測記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容？
答：監(jiān)測記錄應(yīng)包括的內(nèi)容為：
1）記錄每一批次醫(yī)療廢物焚燒的種類和重量。
2）連續(xù)監(jiān)測二燃室煙氣二次燃燒段前后的溫度。
3）根據(jù)《排污許可申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范 危險(xiǎn)廢物焚燒》（HJ1038-2019）應(yīng)對集中焚燒處置設(shè)施排放的煙塵、CO、SO2、NOx、HCl實(shí)施連續(xù)自動監(jiān)測，并定期輔以采樣監(jiān)測。HF、二噁英1次/半年。重金屬及其化合物采樣監(jiān)測1次/月。
4）按照GB 18484規(guī)定，至少每6個月監(jiān)測一次焚燒殘?jiān)臒嶙茰p率。
5）對廢氣排放中的二噁惡英，應(yīng)按（HJ1038-2019）監(jiān)測管理要求，二噁英采樣頻次1次/半年。
6）每年至少對周邊環(huán)境空氣及土壤中二噁惡英、重金屬進(jìn)行1次監(jiān)測，以了解建設(shè)項(xiàng)目對周邊環(huán)境空氣及土壤的污染情況。
7）記錄醫(yī)療廢物處置最終殘余物情況，包括焚燒殘?jiān)c飛灰的數(shù)量、處置方式和接收單位。
30、微波消毒處理技術(shù)適用于處理哪些醫(yī)療廢物？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物微波消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范（試行）》（HJ/T 229-2006），醫(yī)療廢物微波消毒技術(shù)適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》中的感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物（人體器官和傳染性的動物尸體等除外）。醫(yī)療廢物微波消毒技術(shù)不適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》中的藥物性廢物、化學(xué)性廢物。
31、什么是微波消毒處理？
答：是指利用微波殺滅病源微生物，達(dá)到無害化處理目的（通過微波振動水分子產(chǎn)生的熱量實(shí)現(xiàn)對傳染性病菌的滅活，對醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理）。
32、采用微波消毒處理技術(shù)的地區(qū)，醫(yī)療廢物的包裝袋有什么特殊要求？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物微波消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范（試行）》（HJ/T 229-2006），醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒與周轉(zhuǎn)箱的標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)性能、規(guī)格等應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》。
采用微波消毒處理技術(shù)的地區(qū)，醫(yī)療廢物的包裝袋除應(yīng)符合上述要求外，還應(yīng)符合以下要求：
（1）包裝袋分為黃色和紅色兩種：黃色袋盛裝感染性、病理性廢物；紅色袋盛裝藥物類和化學(xué)性廢物。黃色袋適于微波消毒處理，紅色袋禁止微波消毒處理。
（2）包裝袋上應(yīng)有醫(yī)療廢物的中文標(biāo)識，標(biāo)識內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、廢物類別、警示標(biāo)識等。
（3）包裝袋在正常使用時應(yīng)能夠防止破損，并不與周轉(zhuǎn)箱材質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。
33、微波消毒處理廠必須設(shè)冷藏庫，在冷藏庫未啟動制冷設(shè)備時，是否可用作醫(yī)療廢物暫時貯存庫？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物微波消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范（試行）》（HJ/T 229-2006），微波消毒處理廠必須設(shè)冷庫，冷藏庫的溫度要求3~7℃，冷藏庫可與暫時貯存庫合并建設(shè)，冷藏庫未啟動制冷設(shè)備時，可用作暫時貯存庫。
34、微波消毒處理技術(shù)的消毒效果應(yīng)能達(dá)到什么要求？
答：（1）對繁殖體細(xì)菌、真菌、親脂性／親水性病毒、寄生蟲和分枝桿菌的殺滅對數(shù)值≥6。
（2）對枯草桿菌黑色變種芽孢（B.subtilis ATCC9372）的殺滅對數(shù)值≥4。
35、采用微波消毒法處理醫(yī)療廢物時，配套的廢氣凈化裝置技術(shù)參數(shù)有什么要求？
答：廢氣凈化裝置過濾器的過濾尺寸不應(yīng)大于0.2μm，耐溫不低于140℃。過濾器應(yīng)設(shè)置進(jìn)出氣閥、壓力表和排水閥，設(shè)計(jì)流量應(yīng)與處理規(guī)模相適應(yīng)，過濾效率應(yīng)在99.999％以上。
36、微波消毒法處理醫(yī)療廢物產(chǎn)生的廢水應(yīng)執(zhí)行什么排放標(biāo)準(zhǔn)？
答：微波消毒處理廠的生活污水排放應(yīng)符合《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB8978），清洗、消毒產(chǎn)生的廢水和廠區(qū)初期雨水應(yīng)收集處理后排放，并符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》要求。
37、醫(yī)療廢物微波消毒處理的最終產(chǎn)物是較為干燥的無害醫(yī)療廢物，可否送生活垃圾處理廠進(jìn)行處理？
答：醫(yī)療廢物微波消毒處理的最終產(chǎn)物是較為干燥的無害醫(yī)療廢物，可送生活垃圾處理廠處理，具體方式可根據(jù)當(dāng)?shù)厣罾奶幹梅绞蕉�，禁止再利用�?/p>
38、微波消毒處理廠運(yùn)行記錄制度主要包括哪些內(nèi)容？
答：醫(yī)療廢物微波消毒集中處理廠應(yīng)建立生產(chǎn)設(shè)施運(yùn)行狀況、設(shè)施維護(hù)和微波消毒生產(chǎn)活動等的登記制度，主要記錄內(nèi)容包括：
（1）《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》和《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）的記錄和妥善保存；
（2）醫(yī)療廢物接收登記；
（3）醫(yī)療廢物進(jìn)場運(yùn)輸車車牌號、來源、重量、進(jìn)場日期及時間、離場時間等進(jìn)行登記；
（4）清洗消毒操作登記；
（5）生產(chǎn)設(shè)施運(yùn)行工藝控制參數(shù)記錄；
（6）醫(yī)療廢物正常處理情況記錄；
（7）生產(chǎn)設(shè)施維修情況記錄；
（8）環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄；
（9）生產(chǎn)事故及處理情況記錄；
（10）定期檢測、評價及評估情況記錄。
39、醫(yī)療廢物焚燒爐煙氣凈化裝置除塵是否可采用靜電除塵器？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物焚燒爐技術(shù)要求（試行）》（GB 19218-2003），焚燒爐應(yīng)具有完整的煙氣凈化裝置。煙氣凈化裝置應(yīng)包括酸性氣體去除裝置、除塵裝置及二噁英控制裝置，并具有防腐蝕措施。除塵裝置應(yīng)優(yōu)先選擇布袋除塵器；如果選擇濕式除塵裝置，必須配備完整的廢水處理設(shè)施。不得使用靜電除塵和機(jī)械除塵裝置。
40、醫(yī)療廢物焚燒爐的技術(shù)性能要求有哪些？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》對于醫(yī)療廢物集中處置，執(zhí)行本規(guī)范確定的“焚燒爐溫度”和“停留時間”指標(biāo)；對于醫(yī)療廢物分散處理，執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18484）表2中“醫(yī)院臨床廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時間”指標(biāo)；對于同時處置醫(yī)療廢物和危險(xiǎn)廢物，執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18484）表2中“危險(xiǎn)廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時間”指標(biāo)。
本規(guī)范未規(guī)定的其他要求按《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。根據(jù)《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18484-2001）、《醫(yī)療廢物焚燒爐技術(shù)要求（試行）》（GB 19218-2003）以及《醫(yī)療廢物焚燒環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T 18773-2008），焚燒爐技術(shù)性能要求如下：
（1）醫(yī)療廢物焚燒爐的技術(shù)性能指標(biāo)為：焚燒爐溫度≥850℃，煙氣停留時間≥2s，焚燒殘?jiān)臒嶙茰p率＜5%。
（2）焚燒爐主燃燒室爐膛容積熱負(fù)荷和斷面熱負(fù)荷的選擇應(yīng)滿足廢物在1000Kcal/h 低位熱值時，爐膛中心溫度不低于750℃的要求。爐膛尺寸的選擇應(yīng)保證醫(yī)療廢物在爐膛內(nèi)足夠的停留時間，確保廢物充分燃盡。
（3）醫(yī)療廢物焚燒爐出口煙氣中的氧氣含量應(yīng)為6％－10％（干煙氣）。
（4）醫(yī)療廢物焚燒爐運(yùn)行過程中要保證系統(tǒng)處于負(fù)壓狀態(tài)，避免有害氣體逸出。
（5）爐體表面溫度不得高于50℃。
（6）焚燒爐排氣筒高度應(yīng)該按照GB18484 的規(guī)定執(zhí)行。
（7）噪聲限值≤85dB（A）
（8）殘留物含菌量：無。
（9）燃燒效率：≥99.9%。
（10）焚燒去除率：≥99.99%。
41、高溫蒸汽處理技術(shù)適用處理哪些醫(yī)療廢物？
答：根據(jù)《醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術(shù)規(guī)范（試行）》（HJ T 276-2006），高溫蒸汽處理技術(shù)適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》中的感染性廢物和損傷性廢物。高溫蒸汽處理技術(shù)不適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》中的病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物，不適用于處理汞和揮發(fā)性有機(jī)物含量較高的醫(yī)療廢物，不適用于可重復(fù)使用的醫(yī)療器械的消毒或滅菌。對于不適宜采用高溫蒸汽處理技術(shù)處理的醫(yī)療廢物應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)格按照相關(guān)的國家規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行管理和處置。
42、醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理用到的蒸汽有什么要求？
答：本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定高溫蒸汽為溫度不低于100℃的水蒸氣。
43、什么是高溫蒸汽處理？
答：指利用高溫蒸汽對醫(yī)療廢物中所含的病原微生物進(jìn)行滅活的濕熱處理過程。
44、醫(yī)療廢物蒸汽處理工藝，殺菌室內(nèi)溫度、壓力、處理時間有什么要求？
答：醫(yī)療廢物蒸汽處理過程要求在殺菌室內(nèi)處理溫度不低于134℃、壓力不小于220KPa（表壓）的條件下進(jìn)行，相應(yīng)處理時間不應(yīng)少于45min。
45、高溫蒸汽處理過程產(chǎn)生的廢氣，配套廢氣處理單元處理效果有什么要求？
答：廢氣處理單元必須能夠有效去除微生物、揮發(fā)性有機(jī)物（VOC）、重金屬等污染物，并能夠消除處理過程中產(chǎn)生的異味。
廢氣處理單元應(yīng)能保證微生物、揮發(fā)性有機(jī)物（ＶＯＣ）等污染物的去除率在99.999％以上。廢氣處理單元一般宜設(shè)尾氣高效過濾、吸附裝置等，依據(jù)具體情況可考慮增設(shè)VOC化學(xué)氧化裝置和在高效過濾裝置上游增設(shè)中效或低效過濾裝置等。
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